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Un estudio de la Universidad LoyolaSe descubrió que el 98% de los sobrevivientes de trata encuestados reportaron tener al menos una enfermedad mental diagnosticable. 

Además de las enfermedades mentales que se presentan en niveles clínicamente significativos, la explotación de cualquier tipo también puede tener efectos a largo plazo en la autoestima, el bienestar relacional y la capacidad de las sobrevivientes de la trata para desenvolverse en el mundo. Como resultado, en Estudio nacional de supervivientes de PolarisLa atención de salud mental fue la principal necesidad que informaron los propios sobrevivientes estadounidenses.

A continuación se presentan algunas de las formas en que la trata de personas, ya sea con fines sexuales o laborales, puede afectar la salud mental.

Un hombre abrumado se encuentra en su cocina

Salud mental y trata de personas

La mayoría de las personas con experiencia de trata de personas viven con problemas de salud mental, y muchas de ellas ya tenían problemas de salud mental antes de ser explotadas. De hecho, La enfermedad mental es un factor de riesgo importante para la trata

A continuación se enumeran algunos de los problemas de salud mental más comunes que enfrentan los sobrevivientes de la trata.

Depresión

“La depresión (trastorno depresivo mayor) es un trastorno mental común y grave que afecta negativamente la forma en que usted siente, piensa, actúa y percibe el mundo”.

- psiquiatría.org

Un estudio sobre sobrevivientes de la trata sexual y laboral Se descubrió que el 71 % experimenta síntomas de depresión. Es probable que esa tasa varíe según la ubicación, la duración de la explotación, la comprensión cultural del estado de ánimo y la capacidad de denunciar. En cualquier caso, la mayoría de los estudios muestran que la gran mayoría de los sobrevivientes, independientemente de género o tipo de explotaciónexperiencia uno o más síntomas de depresiónEstos síntomas pueden incluir falta de interés en la vida, insomnio o dormir demasiado y sentimientos de desesperanza.

TEPT - Trastorno de Estrés Postraumático

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una afección de salud mental causada por un evento extremadamente estresante o aterrador, ya sea por haberlo presenciado o presenciado. Los síntomas pueden incluir flashbacks, pesadillas, ansiedad intensa y pensamientos incontrolables sobre el evento.
- Mayo Clinic

“El trastorno de estrés postraumático complejo (TEPTC) puede ser resultado de experimentar un trauma crónico, como abuso infantil prolongado o violencia doméstica”.
- Clínica de Cleveland

El TEPT (y su variante, el TEPT complejo) ha sido históricamente, junto con la depresión, el trastorno de estrés postraumático complejo (TEPT complejo) más común en la vida de las sobrevivientes. El TEPT es una respuesta natural a las circunstancias de profundo trauma que genera la trata de personas. El trauma en sí mismo se entiende ampliamente como «un evento, una serie de eventos o un conjunto de circunstancias que una persona experimenta como física o emocionalmente dañino o amenazante, y que tiene efectos adversos duraderos en su funcionamiento y bienestar físico, social, emocional o espiritual».SAMHSA) Todas las experiencias de trata pueden caer en esta categoría.

Un Un estudio del Reino Unido descubrió que aproximadamente el 78% de las mujeres son víctimas de trata con fines sexuales. presentó síntomas de TEPT. Se ha observado una prevalencia similar entre los sobrevivientes masculinos. Aunque los datos varían según la ubicación y las normas culturales, los metaanálisis muestran que probablemente podemos asumir que al menos dos tercios de los supervivientes es probable que experimenten trastorno de estrés postraumático (TEPT). 

En la práctica, según un informe del Departamento de Salud y Servicios HumanosEsto significa que la mayoría de las sobrevivientes experimentan evitación de cualquier cosa que les recuerde su experiencia de trata, recuerdos recurrentes o sueños perturbadores sobre los eventos, sentimientos de desapego o disociación, e hipervigilancia. Todos estos síntomas perturban la vida.

Una mujer joven toma una siesta durante el día.

Trastorno de uso de sustancias

“El trastorno por consumo de sustancias (SUD) es un trastorno mental tratable que afecta el cerebro y el comportamiento de una persona, lo que lleva a su incapacidad para controlar el consumo de sustancias como drogas legales o ilegales, alcohol o medicamentos”.
- Instituto Nacional de Salud Mental

Sustancias como las drogas y el alcohol suelen ser profundamente perjudiciales. incrustado en el proceso de trataPueden utilizarse para controlar a una persona víctima de trata, manteniéndola desorientada, dócil y dependiente del traficante para obtener un suministro que le permita evitar la abstinencia.

Esto significa que, una vez que una persona abandona la explotación de la trata, a menudo queda con dependencia o adicción a sustancias. Esto puede representar un obstáculo importante para reincorporarse a la vida normal y mantener un empleo alternativo. Incluso acceder a los servicios como sobreviviente Puede ser difícil si primero necesitan desintoxicarse. 

Trastorno de identidad disociativo

Los trastornos disociativos se caracterizan por una evasión involuntaria de la realidad, caracterizada por una desconexión entre los pensamientos, la identidad, la consciencia y la memoria. Personas de todas las edades y orígenes raciales, étnicos y socioeconómicos pueden experimentar un trastorno disociativo.
Alianza Nacional de Enfermedades Mentales

Más de la mitad de Los sobrevivientes de la trata experimentan pérdida de memoriaPara muchos, esto se intensifica hasta convertirse en el patrón de disociación conocido como TID (Trastorno de Identidad Disociativo). La investigación sobre esta correlación es mucho más reciente y menos desarrollada, pero cada vez es más evidente que... El TID es un resultado observablemente común para los sobrevivientes de la trata..

En el TID, el cerebro se fragmenta para protegerse de recuerdos y emociones extremadamente angustiosos. Esto puede causar una profunda perturbación en la vida cotidiana. Dado que históricamente ha sido una enfermedad mental especialmente estigmatizada, los sistemas a menudo no brindan el apoyo adecuado a quienes la padecen. respuesta adaptativa al trauma.

Intentos de suicidio

La ideación suicida (pensamientos suicidas) son pensamientos o ideas centrados en la muerte o el suicidio. Experimentar ideación suicida no significa que vayas a suicidarte, pero puede ser una señal de alerta.
- Clínica de Cleveland

Pensamientos de suicidio y Los intentos de suicidio son comunes entre los sobrevivientes de la trataDe hecho, algunos estudios han demostrado que hasta El 41% de los supervivientes han intentado suicidarse en algún momento.

Los expertos han explicado con frecuencia que quienes intentan suicidarse en realidad no desean morir; simplemente desean que el sufrimiento termine. En vista de esto, es evidente que una persona sobreviviente de la trata puede tener pensamientos suicidas. Puede parecer la única salida al trauma insoportable que ha vivido.

Una mujer se apoya en su reflejo en una ventana.

Esta no es, de ninguna manera, una lista exhaustiva de todos los problemas de salud mental que enfrentan las sobrevivientes de la trata. Las sobrevivientes también pueden experimentar trastornos de la alimentación, autolesiones, Desorden de personalidad, TOC - Trastorno Obsesivo Compulsivo, y generalizado ansiedad.

La trata de personas y la autoestima

La experiencia de ser víctima de trata puede tener un profundo impacto en la autoestima de una persona. Una persona que ha sido reducida a una tarifa por el uso de su cuerpo podría llegar a verse a sí misma desde una perspectiva transaccional similar, en lugar de comprender que su valor humano inherente es incalculable.

“Me intercambiaron por un tanque de gasolina, un paquete de seis cervezas y algunos cigarrillos”, dijo un sobreviviente de Colorado. The Exodus Road, explicando por qué había llegado a creer que no merecía ser valorada.

Me sentí inútil. Me lo dijo. Y ya lo había oído toda mi vida. Otro sobreviviente dijo.

Muchos sobrevivientes se culpan a sí mismos por su explotación, en parte debido a vínculo traumático y las narrativas falsas y manipuladoras que repiten los traficantes. Investigaciones recientes también han reflejado el desafío de lesión moral, una frase utilizada para describir la experiencia de verse obligado a actuar de maneras que violan sus valores fundamentales como persona. 

Puede llevar mucho tiempo para que un sobreviviente recupere un sentido de valor interior y comience a ver sus fortalezas nuevamente después de soportar ese tipo de daño aplastante.

“Quizás algunas personas podrían llamarme 'puta sucia', pero para otros podría ser una chica que puede darles buenos consejos”, dijo una Un sobreviviente moldavo le dijo a los investigadores.

Una mujer joven le da un cálido abrazo a otra persona.

Trata de personas y relaciones

La trata de personas es un delito inherentemente relacional, que altera y distorsiona los límites básicos de la conexión con la salud. Las sobrevivientes de la trata de personas a menudo sufren una profunda desconfianza en quienes las rodean. Esto puede ser especialmente cierto para quienes han... Trata familiar experimentada, una profunda traición por parte de sus seres más cercanos. 

Este Herida en la capacidad de una persona para conectarse con otros (conocidos como una herida de inserción) puede llevar a complacer a los demás, evitarlos, hiperindependencia, vergüenza intensa, miedo a conectar y repetir patrones de relaciones explotadoras pasadas. Esto altera las relaciones románticas, familiares, de amistad e incluso la capacidad de confiar en futuros empleadores.

La falta de capacidad de conectar con los demás simplemente agrava otros problemas de salud mentalEs por eso que cualquier persona que preste servicios a quienes han sido víctimas de trata tiene el mandato de operar con Cuidado para evitar la re-traumatizaciónA menudo, los trabajadores sociales, las fuerzas del orden y los médicos son las primeras personas con las que una persona víctima de trata tendrá la oportunidad de conectarse de forma segura. 

Una persona coloca una mano sobre el hombro de otra persona.

Tratamiento de salud mental para sobrevivientes de la trata

Analizar la variedad de posibles problemas de salud mental que enfrenta una persona sobreviviente de trata puede ser abrumador y desgarrador. La buena noticia es que cada vez hay más investigaciones que demuestran que las personas sobrevivientes pueden sanar, especialmente si reciben la atención y los recursos adecuados.

Atención informada sobre el trauma y terapia del trauma

Atención basada en el trauma para sobrevivientes de la trata es completamente esencial para su curaciónEsto significa una atención que comprenda la profundidad del impacto de ser víctima de trata, reconozca las consecuencias y responda a cada situación restaurando la autonomía de la persona tanto como sea posible. The Exodus Road, Comité Asesor Internacional Centrado en Sobrevivientes advierte que incluso algo tan simple como ofrecerle a un sobreviviente la posibilidad de elegir dónde sentarse, qué beber y a quién contactar puede ser un paso hacia la restauración del derecho a la autonomía.

Este enfoque requiere Una perspectiva paciente y sin prejuicios Esto no exige que los sobrevivientes se ajusten a los estereotipos de "víctima perfecta" para recibir atención. Los sobrevivientes pueden estar operando con respuestas traumáticas que los hacen parecer combativos, desinteresados ​​o totalmente desconectados. Esta forma de ser ha sido una habilidad de supervivencia para ellos. Es fundamental no presionarlos para que abandonen esos comportamientos demasiado rápido, ya que esa forma de ser ha sido históricamente su seguridad y escudo.

Tratamientos basados ​​en evidencia para la recuperación de la trata

En general, la investigación sobre qué intervenciones terapéuticas son las más adecuadas para las personas que han sufrido trata es aún escasa. Por ello, aún no existe una estandarización adecuada en la atención posterior a la trata.

Sin embargo, a partir de la evidencia anecdótica y los datos disponibles, es evidente que los tratamientos que ayudan a la recuperación del trauma en general también son útiles para las sobrevivientes de la trata. A continuación, se presentan algunas modalidades terapéuticas de eficacia comprobada para el tratamiento de sobrevivientes de la trata:

Otros métodos eficaces para tratar la salud mental de las personas que han sufrido trata incluyen aquellos que se centran en sus diagnósticos específicos de salud mental. Por ejemplo, los medicamentos podrían ser apropiados para muchas de las afecciones mencionadas anteriormente. Los grupos de apoyo para la recuperación de adicciones pueden ser un componente fundamental para quienes luchan contra el consumo de sustancias.

Una mujer joven se sienta afuera y sonríe.

Apoyo práctico y estabilidad

La realidad para muchos sobrevivientes es que cuidar su salud mental puede parecer un lujo cuando ni siquiera cuentan con un lugar estable donde vivir ni con ingresos suficientes para alimentarse y cubrir sus necesidades básicas. Trabajar en la recuperación del trauma requiere, ante todo, seguridad y estabilidad físicas.

Este es un entendimiento que impulsa The Exodus RoadPrograma Hogar Libertad en Tailandia. Diseñado para atender a mujeres jóvenes y adolescentes que han sobrevivido a la trata de personas, Hogar Libertad cuenta con dos casas: una para ofrecer atención inmediata a corto plazo a quienes salen de la explotación y otra para brindar atención residencial a largo plazo, de hasta dos años. En estas casas, las sobrevivientes reciben alojamiento, comidas, cuidado infantil y un estipendio mensual para ayudarlas a recuperarse económicamente. Mientras se cubren estas necesidades básicas, es posible brindar terapia eficaz para el trauma.

La evidencia también apunta al valor de Terapia ocupacional para sobrevivientes de la trataEsto se refiere a la recuperación mediante la realización de tareas y comportamientos que restauran la normalidad y la cordura en el mundo. Para los sobrevivientes en Freedom Home, esto incluye educación, tablas de tareas, inserción laboral y el crucial arte sanador del juego. Los trampolines en el patio garantizan que los sobrevivientes puedan sentir que la libertad regresa a sus cuerpos. El espacio para cultivar relaciones saludables restaura la confianza rota. Algo tan simple como bailar música o compartir una película puede ser parte de la recuperación de la salud.

“No me estreso aquí porque tengo mi propio tiempo”, dijo uno residente en Freedom Home explicó. "Me pregunto qué me depara el futuro. Estoy muy agradecida de tener la libertad de pensarlo".

“Aquí en Freedom Home, siento libertad, de verdad” otro sobreviviente dijo.

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María Nikkel

Mary Nikkel es la directora de contenido de The Exodus Road. En su función de contar historias sobre el trabajo contra la trata como parte del equipo de Comunicaciones y Marketing, le apasiona defender prácticas centradas en los sobrevivientes e informadas sobre el trauma. Mary ha estado en el personal con The Exodus Road desde 2021.